29 sausio, 2022
VLK

Išnykusios dantų protezavimo eilės: faktai ir nepagrįstos teorijos

Daug metų Lietuvoje dantų protezavimo kompensavimas buvo opi problema – savo eilės žmonės kartais laukdavo po kelerius metus. Pastaraisiais metais įvyko reikšmingų ir gyventojams naudingų pokyčių šioje srityje. Pernai įsigaliojus naujai tvarkai ir vienos sutarties principui, nuosekliai skiriant daugiau lėšų, teisę į šią paslaugą turintys gyventojai dabar ją gali gauti nedelsiant. Vos po metų teigiamas proveržis akivaizdus ir jo neigimas nepagrįstas.

Šių metų sausį žiniasklaidoje pasirodė informacija, kad neva dantų protezavimo eilės tebėra, gyventojai negali patekti pas norimus specialistus, nes šių paslaugų turi kreiptis tik į įstaigas, turinčias sutartį su ligonių kasomis. Esą eilės bus, nes pacientų skaičius ribojamas, odontologijos įmonėms užkraunama biurokratinė našta, pasibaigus finansavimui jos turi kredituoti ligonių kasas, padengdamos protezavimo išlaidas ir laukdamos, kol ligonių kasos šias lėšas grąžins.

Šie teiginiai prasilenkia su realybe ir klaidina žmones. Būtent pacientai per pastaruosius metus labiausiai pajuto teigiamus Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis apmokamo dantų protezavimo pokyčius.  

Ligonių kasos dar kartą primena, kad nuo 2021 m. sausio žmonėms, norintiems gauti kompensuojamąsias dantų protezavimo paslaugas, nebereikia pildyti įvairių dokumentų, laukti ligonių kasos patvirtinamųjų laiškų dėl eilės. Proceso eiga tapo gerokai aiškesnė ir trumpesnė tiek pacientams, tiek gydytojams. Dantų protezavimo paslaugos dabar teikiamos kaip ir kitos PSDF lėšomis apmokamos gydytojų specialistų paslaugos – gavus siuntimą, dėl jų kreipiamasi į pasirinktą gydymo įstaigą, sudariusią sutartį su ligonių kasa.

Pacientai, turintys teisę į dantų protezavimo kompensavimą, pirmiausia turi kreiptis į gydytoją odontologą gydymo įstaigoje, kurioje jie prisirašę, arba kitoje įstaigoje, turinčioje sutartį su ligonių kasa dėl odontologinės priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo. Gydytojas nustato dantų protezavimo pagrįstumą, išrašo elektroninį siuntimą ir pats sistemoje užregistruoja žmogų protezuoti dantų (išskyrus atvejus, kai protezuoti dar negalima, nes pirmiausia reikia gydyti, traukti dantis, šaknis ir pan.).

Vieno vizito pas odontologą metu visa informacija įvedama į reikiamas sistemas, procesas pradedamas automatiškai. Po to pacientai be jokių papildomų veiksmų iš karto gali rinktis su ligonių kasa sutartį sudariusią gydymo įstaigą, kurioje norėtų protezuotis dantis, ir joje gauti paslaugas. Taigi nebesant anksčiau buvusių laukimo eilių, žmonėms nebereikia nei protezuotis dantų savo lėšomis, nei laukti, kol ateis eilė ir bus išmokėta kompensacija.

Kur protezuotis dantis, pasirinkimas gana platus – jau dabar šias paslaugas galima gauti 1 038 vietose. Be to, įstaigų, kuriose teikiamos PSDF lėšomis kompensuojamos dantų protezavimo paslaugos, vis daugėja. Šiemet dantų protezavimo paslaugas teikia 24 proc. daugiau įstaigų nei pernai. Kone kasdien sulaukiama naujų gydymo įstaigų prašymų sudaryti sutartį su teritorine ligonių kasa (TLK) dėl šių paslaugų teikimo. Taigi aktyviai naudojamasi galimybe sudaryti sutartį ir teikti pacientams PSDF lėšomis apmokamas paslaugas.

Gydymo įstaiga, pageidaujanti sudaryti sutartį su TLK, niekur neturi vykti. Jai tereikia turėti galiojančią licenciją norimoms paslaugoms teikti ir elektroniniu paštu pateikti TLK prašymą,  pasirašytą kvalifikuotu elektroniniu parašu. Sutartis sudaroma elektroniniu būdu, ji galioja net 3 metus. Be to, ligonių kasos nuolat konsultuoja gydymo įstaigas kilus klausimų dėl sutarties, sistemų naudojimo, elektroninių dokumentų pildymo.

Vertinant šių paslaugų poreikį ir pasiūlą svarbu, kad įstatymais nustatytą teisę jas gauti turi ne visi, o tik dalis gyventojų: senatvės pensijos amžiaus žmonės, vaikai iki 18 metų, asmenys, pripažinti nedarbingais ar iš dalies darbingais, taip pat ligoniai, kurie gydyti dėl burnos, veido ir žandikaulių onkologinės ligos. Atsižvelgiant į nedidelę, bet ypač jautrią pastarosios pacientų grupės padėtį, jiems suteikta teisė protezuotis dantis PSDF lėšomis, neatsižvelgiant į amžių. Ligonių kasų turimais duomenimis, 2021 metais Lietuvoje buvo 7 tokie pacientai. Dėl dantų protezavimo jie gali kreiptis į tas pačias įstaigas kaip ir kiti žmonės, kuriems kompensuojamas dantų protezavimas, taip pat prireikus – į tretinio lygio įstaigas. Ligonių kasos papildomai patikrins paslaugų prieinamumą šiems žmonėms.

Nuolat sulaukiama gyventojų paklausimų dėl kompensuojamojo dantų protezavimo kokybės ir apmokėjimo. Ligonių kasos gali patikrinti paslaugų teikimo tinkamumą, o paciento teisių pažeidimo atvejais – ginti jo interesus tada, kai su gydymo įstaiga yra sudaryta sutartis. Šiuo aspektu sutartis taip pat yra naudinga pacientams.

Dantų protezavimui kasmet skiriama vis daugiau PSDF lėšų. Pernai dantų protezavimo paslaugoms kompensuoti skirta suma, palyginti su 2018 m., padidėjo net 1,6 karto. Pakankant lėšų, finansavimas gydymo įstaigoms neribojamas, todėl neribojamas ir pacientų skaičius. Gydymo įstaigos suteikia paslaugas tiek pacientų, kiek jų kreipiasi, ir ligonių kasoms pateikia sąskaitą, kuri apmokama per mėnesį. Taigi su gydymo įstaigomis atsiskaitoma laiku, kaip tai numatyta gydymo įstaigų ir ligonių kasų sutartyse.

Dantų protezavimas – viena sveikatos sistemos sričių, kuri per pastaruosius metus itin patobulinta. Akivaizdu yra tai, kad išvengta perteklinio dokumentų tvarkymo, pacientai nebeturi laukti savo eilės po 2–5 metus (kai kuriose savivaldybėse tekdavo laukti net po 7–10 metų). Gydymo įstaigoms suteikiama galimybė teikti dantų protezavimo paslaugas neribotam pacientų skaičiui, taip pat be apribojimų gauti suteiktų paslaugų apmokėjimą pagal sąskaitas, kartu sutartimi įsipareigojant šias paslaugas teikti tinkamai.

Negavus tinkamos informacijos apie kompensuojamąsias dantų protezavimo paslaugas gydymo įstaigose ar kilus kitų klausimų, gyventojai kviečiami susisiekti su ligonių kasų specialistais atvykus į padalinius, bendruoju telefonu Lietuvoje (8 5) 232 2222 ar raštu info@vlk.lt.


21 kovo, 2024

Nors daugelis džiaugiasi atėjusiu pavasariu ir skuba planuotis įvairias veiklas lauke, ne vienam apsilankymas gamtoje primena apie ne itin malonią […]

20 kovo, 2024

„Galbūt išgelbėjau keturias gyvybes ir tikrai esu laiminga, galėdama dirbti šį darbą“, – sako marijampolietė Vytautė Švedienė, viena iš 13 […]

19 kovo, 2024

Siekiant optimalios sveikatos ir geros savijautos, daug dėmesio skiriama holistinės praktikos integravimui į mūsų kasdienybę. Tarp šių praktikų masažo terapija […]

19 kovo, 2024

Šešių Lietuvos žiedinių savivaldybių vadovai nepritaria Sveikatos apsaugos ministerijos rengiamai pertvarkai, pagal kurią nuo šių metų liepos 1 dienos savivaldybės […]

18 kovo, 2024

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) farmacijos mokslininkai sukūrė ypatingos sudėties skystą muilą, kuris išsyk atskleidžia, ar rankos – taisyklingai išmuilintos […]

14 kovo, 2024

Psichologinių krizinių įvykių skambučių centras (Skambučių centras) jau teikia psichologinę pagalbą asmenims, kurie patiria savižudybės grėsmę arba savižudybės grėsmė kyla […]

13 kovo, 2024

Pirmosios odos priežiūros priemonės buvo gana paprastos. Pavyzdžiui, senovės egiptiečiai naudojo alyvuogių aliejų, žoleles ir kiaušinius, drėkina odą ir suteikia […]

7 kovo, 2024

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) specialistai kasmet vykdydami erkių stebėseną pasirinktose Lietuvos vietovėse mato, kad erkės aktyvios nuo pat kalendorinio […]

5 kovo, 2024

Valstybinė maisto ir veterinarijos tarnybos (VMVT) inspektoriai po gautų pranešimų dėl galimai nesaugaus, nekokybiško maisto, patiekto Kauno J. P. Vileišių mokyklos […]

4 kovo, 2024

Lietuvoje kartojasi istorijos apie netinkamą sveikatos priežiūros įstaigų ir jų padalinių vadovų elgesį bei galimus mobingo atvejus. Daug kalbėta apie […]

29 vasario, 2024

Neretai tam tikrose situacijose turime baimių. Aišku, daugelis gali sakyti, kad paprastai kažko bijo vaikai, tačiau ir suaugę žmonės turi […]

28 vasario, 2024

Atkurti prarastą šypseną šiais laikais tikrai įmanoma gana paprastai. O gyventi ne tik be kelių, tačiau ir be vieno danties […]

27 vasario, 2024

Ugdymo įstaigos vis aktyviau domisi galimybėmis vaikus maitinti ekologiškais bei pagal nacionalinę maisto kokybės (NKP) sistemą pagamintais produktais. Šiais metais […]

26 vasario, 2024

CBD aliejus yra produktas, gautas iš kanapių augalo, kuris pastaraisiais metais labai išpopuliarėjo. CBD arba kanabidiolis yra kanapių augaluose esantis […]

22 vasario, 2024

Lietuvos gyventojų meilė varškei užkoduota dar senovėje, o ir dabar jos populiarumas neblėsta dėl universalumo bei maistingųjų medžiagų. Tą prabrėžia […]

Simona Bieliūnė / Sauliaus Žiūros nuotr.
21 vasario, 2024

Rūpinantis vaikų ir jaunimo gera savijauta bei gyvenimo kokybe, siekiant padėti atpažinti sveikatos sunkumus ir tikslingai nukreipti pagalbos, sostinėje jauni […]

14 vasario, 2024

Jonavos ligoninė gimdančioms moterims pasiūlė naujovę – susilaukti kūdikio čia galima tarsi spalvotam sapne. Tokį pojūtį sukuria ligoninėje pradėta taikyti […]

13 vasario, 2024

Visuomenei ir ekspertų komisijai buvo pasiūlytas 60 vaistinių augalų sąrašas, iš kurio viešo balsavimo būdu išrinktas nugalėtojų penketukas bei komisijos […]

12 vasario, 2024

Sveikata – tai mūsų didžiausias turtas, ir šiuolaikinėje rinkoje pasirodo vis daugiau produktų, skirtų jos priežiūrai. Tačiau kaip išsirinkti iš […]

9 vasario, 2024

Jei pastebėjote, kad vasarį prasčiau išsimiegate, nesistebėkite. Didžiojoje Britanijoje atliktas didelės apimties „The Great British Sleep Survey“ tyrimas parodė, kad […]