29 kovo, 2022
Karolina Mickutė | LLRI

Receptiniai vaistai internetu: galima, bet neįmanoma

Karolina Mickutė

Pandemija išryškino būtinybę pacientus vaistais aprūpinti jiems neišeinant iš namų. Praėjus porai metų po to, kai buvo priimtas receptinius vaistus įsigyti internetu numatantis įstatymas, balandžio mėnesį vaistinės sulauks bandomojo portalo, o jau nuo gegužės planuojamas sistemos paleidimas. Tačiau abejonių kelia jos praktinis veikimas ir santykis su sąžininga konkurencija.

Nuo 2016 m. leidus internetu prekiauti nereceptiniais vaistais, tokių paslaugų poreikis tik augo. 2020 m. buvo pažadėta, kad prekyba internetu bus atverta ir receptiniams vaistams. Tačiau lig šiol receptinių vaistų įsigyti internetu vis dar negalime. To priežastis – Sveikatos apsaugos ministerijos ambicija organizuoti prekybą per valstybės portalą. Dėl neaiškių priežasčių nenorima leisti prekybos receptiniais vaistais vaistinėms organizuoti pačioms. Pagal numatytą tvarką, reikalingų vaistų nuotoliu gyventojai galės nusipirkti tik per valstybinį e.sveikatos portalą. Jo veikimas ir galimybė vaistus įsigyti bus apriboti papildomais reikalavimais.

Portale pagal receptą bus pateikiamas vaistinėse parduodamų vaistų sąrašas, jų kainos bei pristatymo sąlygos. Vartotojui pasirinkus konkrečia vaistinę, asmuo bus nukreipiamas į tos vaistinės internetinę parduotuvę, kurioje bus suformuotas valstybiniame e.sveikatos portale išsirinktų vaistų krepšelis ir įvykdomas pirkimas.

Dar svarstant idėją prekiauti receptiniais vaistais internetu, siūlymo autoriai nepagrindė, kodėl būtina tai daryti tik per valstybės portalą. Kaštų ir naudos analizė nebuvo atlikta, poveikis konkurencijai netirtas, o kiek kainuos e.sveikatos portalo adaptavimas ir siūlymo įgyvendinimas iš anksto nebuvo numatyta. Galų gale, kokia problema bus išspręsta, parduodant vaistus būtent per valstybės kontroliuojamą kanalą, taip pat neatskleidžiama. Todėl visiškai natūralu, kad ėmus įgyvendinti portalo viziją, valdžios atstovai, ko gero, patys buvo nustebinti savo idėjos įgyvendinimo kainos – tiek laiko, tiek finansinių išteklių požiūriu.

Ar dar vieni „Valdžios vartai“ yra tai, ko nori vartotojas? Tokie nutikimai, kai dėl stiprios liūties stoja „Registrų centro“ veikla, arba kai įsigaliojus naujai automobilių registravimo tvarkai, prie „Regitros“ nutįsta eilės, atmintyje išlieka ilgai. Pastaruoju atveju, naujos tvarkos rengėjai pripažino tinkamai neįvertinę „Regitros“ pasiruošimo pokyčiams ir, praėjus kiek daugiau nei savaitei nuo naujos sistemos taikymo pradžios, automobilių prekybos rinka buvo paralyžiuota.

Naujai kuriamas valstybinis receptinių vaistų pardavimo portalas veiktų toje pačioje e.sveikatos sistemoje, kuri jau daugiau kaip septynerius metus kelia klausimus dėl jos patikimumo, atitikimo gydytojų ir pacientų poreikiams. Tai, kad nusiskundimai sistema vis dar netyla, rodo, kad sisteminės ydos nebuvo panaikintos, o galimai net nebuvo pripažinta, kad tokių ydų yra.

Balandžio pirmoji yra proga svarstyti ne tik apie portalo patogumą, bet apskritai apie tai, kaip valstybinė prekyba pažeis Konstitucijos saugumą sąžiningą konkurenciją. Abejotina, ar pačiame portale konkuruoti vienodai galės visos vaistinės. Lygios sąlygos tokiame portale konkuruoti bus neįmanomos, nes didžioji dalies vaisto kainos komponentų jau yra sureguliuoti valstybės. Uždavinys neišsprendžiamas, nes pačioje sąlygoje yra klaida. Juk rinkoje konkurencinę kovą laimi tas, kuris sugeba geriau pasitarnauti vartotojui ir geresne kaina bei kokybe palenkti vartotoją į savo pusę.

Kai kainos sureguliuotos, vartotojo sprendimas pirkti priklausys nebe nuo kainos ir pristatymo sąlygų, bet ir, pavyzdžiui, nuo to, kurioje ekrano vietoje bus pateikiamas konkrečios vaistinės pasiūlymas pirkti pasirinktą vaistą. Jei dvi ar daugiau vaistinių siūlys tą patį vaistą įsigyti ir pristatyti lygiomis sąlygomis, kuriai teks geresnė vieta ekrane? Jei vaistinės bus rikiuojamos sąraše pagal abėcėlę, tai, tikėtina, iš „Avaistinės“ bus nupirkta daugiau vaistų nei iš „Žvaistinės“, vien tik dėl pavadinimo pirmosios raidės. Sukūrus portalą tokį, koks jis planuojamas, vaistinių rinkoje gali mažėti paskatos investuoti, įvyks neprognozuojamų struktūrinių pokyčių. Vaistinės turės iškęsti e.sveikatos strigimo ir neveikimo periodus aptarnaujant klientus. Bus galima tuomet jau pacientų klausti – ar dėl tokios centralizuotos tvarkos jie jaučiasi saugesni.

Daug paprastesnis būdas – leisti vaistinėms pačioms parduoti receptinius vaistus jų elektroninėse vaistinėse. Skirtingose vaistinėse parduodamų vaistų kainas jau šiandien galima palyginti įvairiuose portaluose. Vaistų prekybai tik per valstybinį portalą bus tik nepagrįstai eikvojami valstybės biudžeto, t. y. mokesčių mokėtojų pinigai.

Vaistinės, kurios galėtų ir turėtų būti vaistų prieinamumo  didinimo  kanalu,  negali  juo  būti  dėl  reguliavimais  sukurtų  kliūčių  geresniam vartotojų aptarnavimui, konkurencijos  augimui  ir  rinkos  mechanizmų  veikimui.  Reguliavimų  sukeltas  problemas  valstybės  institucijos  bandė  ir  vis  dar  bando  spręsti  gausesniais  ir  plačiau  taikomais reguliavimais, kurie problemų nesprendžia, o jas tik gilina. O vietoje prieinamumo didinimo, tikėtina, pacientams geriau nuo tokios naujos tvarkos nebus.


27 birželio, 2022

Ligonių kasos sulaukia moksleivių tėvelių klausimų, ar yra galimybė vaikams gydantis dantis nemokėti nei už gydymą, nei už sunaudotas plombines […]

SAM apžvelgia COVID-19
21 birželio, 2022

Lietuvoje dominuojanti Covid-19 ligos Omikron atmaina pastarosiomis savaitėmis vėl kilstelėjo sergamumo rodiklius, tačiau Sveikatos apsaugos ministerijos (SAM) specialistai ramina: atvejų […]

16 birželio, 2022

Atšilus orams pabunda erkės, po žiemos jos yra itin aktyvios. Erkių turi saugotis visi, nesvarbu, žmogus jaunas ar senas, pasiskiepijęs […]

13 birželio, 2022

Randai mums primena apie nelaimingus atsitikimus ir operacijas. Šis odos pažeidimų gijimo proceso metu atsirandantis ir grožį temdantis darinys gali […]

10 birželio, 2022

Lazdijų rajono gyventojai ir svečiai, savaitgalį dalyvavę miestelio surengtoje šventėje „Pasienio fiesta“, ligonių kasų stende turėjo galimybę prisiminti, kad vienas […]

26 gegužės, 2022

Vienas įkyriausių bei labiausiai gyvenimo kokybę galinčių pabloginti skausmų, yra sąnarių skausmas. Jis toks įkyrus, kad gali jus lydėti ištisą […]

24 gegužės, 2022

Ligonių kasoms 2022 metais prioritetą nusprendus skirti gyventojų skatinimui dalyvauti prevencinėse programose, Panevėžio teritorinė ligonių kasa (TLK) šiuo tikslu pradėjo […]

19 gegužės, 2022

Pandemija padarė neigiamą įtaką sveikatos priežiūrai – gydymo įstaigos negalėjo teikti paslaugų visu pajėgumu, pacientai net turėdami sveikatos problemų vengė […]

16 gegužės, 2022

Panevėžio kolegijos Biomedicinos mokslų fakulteto Bendrosios praktikos slaugos komiteto pirmininkė Vida Elijošaitienė jau ne pirmą kartą pakvietė į susitikimą Panevėžio […]

11 gegužės, 2022

Ieškote kokybiškų kosmetikos odai produktų, skirtų pavasariui? Manilla įkūrėja Rūta Merkytė-Elekšienė rekomenduoja vienus geriausių, natūralių lietuviškų kremų, serumų ir kitų […]

10 gegužės, 2022

Kad masažas yra viena naudingiausių procedūrų žmogaus odai, o taip pat – ir visam kūnui, dėlto neabejoja niekas. Dėmesį verta […]

6 gegužės, 2022

Kūdikių priežiūra – ypatingas, daug dėmesio, atidumo, šilumos rūpesčio, specifinių žinių bei įgūdžių reikalaujantis procesas. Belieka tik pastebėti, kad perėmus […]

2 gegužės, 2022

Paskutinės nėštumo savaitės dažnai būna vienos ilgiausių ir sudėtingiausių. Jų metu gimdymui ruošiasi ne tik moters kūnas, bet ir protas. […]

2 gegužės, 2022

Netekus dantų viršutiniame ar apatiniame lankuose, dantų protezai yra patogus natūralios šypsenos atkūrimo sprendimas. Naujausios medicininės technologijos leidžia sukurti ilgaamžius, […]

S. Žiūros nuotr.
28 balandžio, 2022

Po dvejų metų pertraukos surengtuose „Auksinės mediko širdies“ apdovanojimuose Vilnius padėkojo 16 savivaldybės sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojų – už kilnumą, […]

Koks gydymas priklauso persirgus COVID-19 / Piktochart nuotr.
28 balandžio, 2022

5 tūkstančiai – tiek koronavirusu persirgusių žmonių pasinaudojo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) apmokamomis reabilitacijos paslaugomis praėjusiais metais, praneša Valstybinė […]

26 balandžio, 2022

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos (NVSC) Kauno departamento specialistai primena, kad Lietuva, prisidėdama prie Pasaulinės sveikatos organizacijos […]

19 balandžio, 2022

Depresijos gydymas yra vienas iš didžiausių šiuolaikinės psichiatrijos iššūkių. Depresijos paplitimas yra toks didelis, kad jis lėtai tampa viena iš […]

12 balandžio, 2022

Lietuvos diasporos apklausa rodo, kad tik maža dalis užsienio lietuvių nežino apie galimybę pasinaudoti nemokamomis būtinosios sveikatos priežiūros paslaugomis tėvynėje […]

11 balandžio, 2022

Net menkiausia odos problema yra ne tik estetinė – pokyčiai gali signalizuoti ir rimtas ligas. Todėl pastebėjus tam tikrus darinius, […]