Sveikatos priežiūros paslaugų teikimas nutrūkus PSD
Vilniaus teritorinė ligonių kasa (Vilniaus TLK) gyventojams primena, kad asmenys apdraustaisiais privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) laikomi nuo draudimo statuso įgijimo dienos iki mėnesio, kai netenkama draustumo, paskutinės dienos.
PSD įsigalioja nuo tos dienos, kada už asmenis buvo pradėtos mokėti arba jie patys pradėjo mokėti PSD įmokas, iki mėnesio, kada nustota mokėti įmokas, paskutinės dienos. Pavyzdžiui, jeigu darbo santykiai nutrūko ar buvo prarastas draustumas valstybės lėšomis liepos mėnesio 5-ą dieną, asmuo laikomas apdraustu iki liepos 31-os dienos. Kitą mėnesį, vadinamąjį papildomą, asmuo gali gauti visas teisės aktuose nustatytas sveikatos priežiūros paslaugas nemokamai, bet privalo susitvarkyti draustumą, t. y. turi būti sumokėta nustatyto dydžio PSD įmoka. Asmuo, per papildomą mėnesį gavęs gydymo paslaugas, tačiau nesuskubęs susitvarkyti PSD iki to mėnesio paskutinės dienos, yra laikomas nedraustu ir iš jo išieškoma Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžetui padaryta žala.
„Raginame visus gyventojus laiku pasirūpinti privalomuoju sveikatos draudimu, nes, nutrūkus asmens draustumui, už per papildomą mėnesį gautas asmens sveikatos priežiūros paslaugas (išskyrus būtinosios medicinos pagalbos), apmokėtas PSDF biudžeto lėšomis, jis turės atlyginti žalą ir sumokėti ją teritorinei ligonių kasai“, – aiškina Vilniaus TLK Teisės skyriaus vedėjas Tomas Ragauskas.
Vasarai persiritus į antrąją pusę, Vilniaus TLK atkreipia ir šiais metais mokslus baigusių moksleivių dėmesį, kad jie nepamirštų susitvarkyti savo draustumo. Jaunuoliai bus apdrausti PSD iki rugpjūčio 31 d. imtinai. Jei nepradės studijuoti ar neįsidarbins, jau rugsėjo mėnesį jie turės mokėti PSD įmokas savarankiškai.
Apdraustuoju laikomas asmuo, už kurį mokamos arba kuris moka įstatymu nustatyto dydžio PSD įmokas. Vilniaus TLK primena, kad draustumą PSD galima pasitikrinti internetinėje svetainėje www.vilniaustlk.lt, skyrelyje „Pasitikrinkite savo draustumą privalomuoju sveikatos draudimu“.
Jeigu kyla klausimų, į teritorinę ligonių kasą skambinkite šiais numeriais: 8 700 88888, (8 5) 212 0000, rašykite el. p. vitlk@vlk.lt, info@vlk.lt arba daugiau informacijos ieškokite internetinėje svetainėje www.vilniaustlk.lt
